Blog de ortopedia pediatrica

Una luxación de cadera ocurre cuando la cabeza del hueso del muslo (fémur) se sale de su cavidad en el hueso de la cadera (pelvis). En aproximadamente el 90% de los pacientes, el fémur es empujado fuera de su zócalo en una dirección hacia atrás (luxación posterior). Esto deja la cadera en una posición fija, doblada y torcida hacia el centro del cuerpo.

Al igual que las paperas y el sarampión, los dolores de crecimiento son un padecimiento “de paso”, una señal del crecimiento. La mayoría de los padres lo toman con calma. 

¿Qué es el pie plano?

El pie plano es un término usado para describir un arco colapsado, hay diferentes grados de 'planitud'. Aunque no todos los pies planos son problemáticas, sin embargo, cuando hay pies planos dolorosos pueden causar gran incomodidad y limitaciones de la actividad.

Hay dos tipos de pie plano - flexible (móviles) o rígido (rígidos). Un pie plano flexible es uno donde el pie conserva el movimiento, y el arco es capaz de ser recreado cuando no hay peso en el pie. Por el contrario, un pie plano rígido está 'atrapado' en la posición plana sin importar si hay o no hay presión sobre el pie. 

Una luxación de cadera ocurre cuando la bola del hueso del muslo (fémur) se mueve fuera de su lugar dentro de la cuenca del hueso pélvico (acetábulo). Esta bola y la cuenca constituyen la articulación de la cadera. 

La enfermedad de Osgood-Schlatter generalmente afecta a los adolescentes activos alrededor del inicio de sus periodos de crecimiento, aproximadamente es un periodo de 2 años en el que crecen más rápidamente. 

A pesar del nombre “Dolores de crecimiento”, no hay ninguna evidencia firme de que dichos dolores estén relacionados con brotes del crecimiento. 

 La sinovitis de cadera es una condición que se produce el dolor en la cadera de los niños. La causa de la sinovitis de cadera no conoce.


¿Cuáles son los síntomas de la sinovitis de la cadera?

Sinovitis transitoria causa inflamación y dolor en la articulación de la cadera. Los síntomas tienden a comenzar rápidamente a lo largo de 1 a 3 días, y suelen desaparecer en los próximos días. Los siguientes síntomas son comunes en los niños con sinovitis de cadera:

  • Dolor con el movimiento de la cadera
  • Dolor en la cadera y la rodilla
  • Dificultad para caminar
  • Fiebre

El aspecto preocupante es que estos síntomas son muy similares a una infección. Las infecciones bacterianas de la articulación de la cadera son más graves y pueden requerir cirugía para tratar la infección. Por lo tanto, cualquier niño con dolor de cadera y cojera debe ser cuidadosamente evaluado por un médico especialista en ortopedia pediatra para determinar la causa de sus síntomas.

¿Cómo se hace el diagnóstico de sinovitis de cadera?

Una vez más, la parte más importante del diagnóstico es asegurar que esto no es una infección bacteriana dentro de la articulación de la cadera. Los análisis de sangre se hacen para evaluar los marcadores de infección e inflamación. Desafortunadamente, los resultados de estos estudios pueden ser similares tanto en la sinovitis y la infección.

En algunos pacientes, se inserta una aguja en la articulación de la cadera para evaluar el líquido del dentro de la articulación. Los pacientes con infección bacteriana en la articulación de la cadera tienen pus en la articulación. Estos niños tendrán cirugía para limpiar la infección. En muchos niños que se sospecha que tienen sinovitis de cadera, pasan un período de observación en el hospital o sala de emergencia es suficiente para hacer el diagnóstico. Los niños que tienen una infección bacteriana tienden a empeorar rápidamente, mientras que los niños con sinovitis mejoran constantemente. Por lo tanto, simplemente observando de cerca al niño por un período de tiempo es suficiente para hacer el diagnóstico de sinovitis.

¿Cuál es el tratamiento para la sinovitis de cadera transitoria?

Si el diagnóstico es la sinovitis de cadera transitoria, el aspecto más importante del tratamiento es el tiempo. Algunos medicamentos antiinflamatorios pueden ayudar a aliviar el dolor, y descansar durante unos días le ayudará también. El niño debe ser visto por un padre o cuidador responsable para asegurar que su condición no empeore. Además, los controles regulares de la temperatura son importantes. Las fiebres deben ser reportadas a su médico.

Los niños que tienen la sinovitis de cadera transitoria por lo general se recuperan por completo. Los niños con sinovitis de cadera transitoria deben tener seguimiento con su médico para asegurarse de que todos los síntomas hayan desaparecido, esta tiende a ocurrir en niños pequeños, entre las edades de 2 y 9 años de edad. 

Durante el examen físico que se hace para detectar el síndrome de legg calve perthes, el médico puede mover las piernas de su hijo en varias posiciones para comprobar la amplitud de movimiento y para ver si alguna de las posiciones causa dolor. 

Los conocidos “Dolores de crecimiento” ocurren durante dos periodos: la primera es entre los 3 y 5 años de edad, y la siguiente etapa es entre los 8 y 12 años. 

La Ortopedia pediátrica es una parte de la cirugía ortopédica y traumatología la cual se encarga de los trastornos músculo-esqueléticos y todo lo relacionado con estos, de los niños y adolescentes. También es conocida con el nombre de traumatología infantil o cirugía ortopédica infantil. 

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